Renseignement - Nouvelle Inscription

Responsable 1

Nom
Prénom
Email
Téléphone

Responsable 2

Nom
Prénom
Email
Téléphone

Adresse

Rue
Code Postal
Ville
Pays

Nombre d'élèves

Fiche Élève 1

Nom
Prénom
Naissance
Niveau Estimé
Note: L'élève doit avoir au moins 7 ans au 01/09/2026
Créneau (1ere voeux)
Créneau (2nd voeux)
Note: Les places et les créneaux ne sont pas garantis, les places sont affectées en fonction de l'ordre d'inscription: 1er arrivé = 1er servi
Note: A partir du niveaux 3: les choix restent à titre indicatif, les crénaux ouverts ne seront connus qu'à la rentrée

Fiche sanitaire

Traitement en cours
A-t-il des allergies ?
Autre renseignement utile ?
Médecin traitant
Choix Hôpital si nécessaire
Numéro Sécurité Sociale
Assurance

Mode de paiement

Le total a payer est de (frais de dossier de 25 EUR/Eleve compris):
  • 275 EUR pour une personne
  • 450 EUR pour 2 personnes
  • 605 EUR pour 3 personnes
  • 730 EUR pour 4 personnes

Notes :
  • Le paiement (chèque et CB) peut-être échelonné en plusieurs paiements qui seront débités à partir d'octobre 2026.
  • Les chèques sont à libellés au nom de l'ASVE Vauréal.
  • Les paiements en CB nécessitent de payer au minimum 25€ dès le jour de l'inscription.

Paiement par CB

Merci de vous présenter au bureau muni de votre Carte Bancaire.

Dépôt des chèques ou paiement liquide ou par CB

Afin de finaliser l'inscription, veuillez vous rendre au bureau le l'ASVE (1er étage de la mosquée) afin de procéder au réglement. Le bureau est ouvert à la fin des cours les mercredi et samedi

    Le total a payer est de (frais de dossier de 25 EUR/Eleve compris):
  • 275 EUR pour une personne
  • 450 EUR pour 2 personnes
  • 605 EUR pour 3 personnes
  • 730 EUR pour 4 personnes

Le paiement peut-être échelonné par dépôt d'un à 4 chèques qui seront débités à partir d'octobre 2026. Les chèques sont a libellés au nom de l'ASVE Vauréal. Vous recevrez une facture à l'issue du paiement final.